Trombocitoza: Factori determinanți, Simptome, și Îngrijire

Ce înseamnă trombocitoza?

Trombocitoza este o afecțiune hematologică caracterizată prin un număr crescut de plachete în circulație. Plachetele sanguine, ori trombocitele, reprezintă elemente mici produse în măduva care joacă un rol important în formarea cheagurilor de sânge. Normal, cantitatea de trombocite variază între 150.000 și 450.000 per µL de sânge​ (Mayo Clinic​​ Regina Maria)​.

Clasificarea trombocitozei

Sunt două tipuri principale de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă: Apare în urma unui răspuns față de o problemă preexistentă, precum infecții, inflamații, hemoragii severe sau deficiență de fier. Alte cauze pot fi operațiile, îndepărtarea splinei și anumite forme de cancer​ (atca.ro​​ austriamed.ro​​ bluelife.ro)​.

Trombocitoza esențială: Este o disfuncție a măduvei osoase rară, în care măduva generează excesiv trombocite fără un motiv evident. Aceasta este legată cu schimbări genetice, precum cele ale genetice JAK2, CALR sau MPL​ (crra.ro​​ Verywell Health)​.

Simptomele trombocitozei

Majoritatea pacienților care suferă de trombocitoza nu au simptome evidente, iar boala este adesea descoperită în urma analize de sânge de rutină. Totuși, simptomele posibile includ:

Dureri de cap, vertij sau senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Probleme de vedere sau de auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea ori durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health)​.

Cauzele trombocitozei

Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitoza:

Trombocitoza reactivă:

Infecții și inflamații: Boli precum artrita ori infecțiile pe termen lung pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Hemoragiile severe sau cronice sau carențele de fier sunt motive frecvente.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale ori leziunile pot determina un răspuns reactiv din partea măduvei osoase​ (Mayo Clinic​​ farmimpex.ro​​ Catena, Farmacia inimii!)​.

Trombocitemia primară:

Mutații genetice: Mutațiile din genele JAK2, CALR, MPL pot determina creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată și genul feminin sunt factori de risc asociați​ (hexi.ro​​ Verywell Health​​ putereaursului.ro)​.

Diagnostic și investigații

Identificarea de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta număr mare de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:

Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticul și a exclude alte boli​ (regiocard.ro​​ Verywell Health​​ tampo.ro)​.
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:

Trombocitoza reactivă:

Gestionarea cauzei principale: Tratarea inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, pot fi utilizate medicația antiplachetară pentru a preveni cheagurilor de sânge​ (Mayo Clinic​​ beeman.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?)​.
Trombocitoza esențială:

Medicamente: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru a reduce riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În cazuri extreme, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge​ (teramed.ro​​ CSID: Ce se întâmplă Doctore?​​ Dr. Max Farmacie)​.

Complicații și prevenție

Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, care pot duce Decongestionante nazale naturale la AVC, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate evolua spre leucemie.

Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, precum tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitoza esențială, controlul periodic precum și tratamentul corespunzător sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor grave​ (Mayo Clinic​​ Verywell Health​​ atca.ro)​.

Concluzie

Trombocitoza este o afecțiune complexă care necesită o evaluare medicală atentă și un tratament personalizat. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot contribui la un stil de viață sănătos.